Lustemberg: "Invertir en salud hace al crecimiento productivo de un país"
La ministra de Salud, Cristina Lustemberg, disertó este martes en el ciclo Desayunos Útiles organizado por Somos Uruguay, bajo la consigna "Hacia los 20 años del Sistema Nacional Integrado de Salud, avances, desafíos y una agenda de desarrollo centrada en las personas".
Lustemberg dijo que el acceso a la salud y al trabajo es uno de los elementos más importantes para el desarrollo de un país y agradeció la posibilidad de reflexionar sobre la evolución del sistema nacional integrado de salud y rendir cuentas a un año del inicio del actual período de gobierno.
La ministra señaló que el SNIS va a cumplir 20 años y que las principales leyes que lo enmarcan fueron aprobadas en 2007, destacando el rol del sector privado y de la industria vinculada a la salud para avanzar en una de las áreas "más complejas de gestionar" como la salud.
Además destacó la importancia de los determinantes sociales en el acceso a la salud y el rol del gobierno para "resolver efectivamente el acceso a los servicios, prestaciones y medicamentos", en un contexto donde es clave "combatir los determinantes sociales" que afectan al acceso, como la pobreza, dificultades en el acceso al trabajo y la educación.
En ese sentido, señaló "las grandes inequidades" que existen en materia de mortalidad infantil, según el territorio.
Entre los avances destacados en cuanto al marco normativo, resaltó la reglamentación de la ley de cuidados paliativos, la derogación del decreto que flexibilizó las medidas por la lucha contra el tabaquismo y destacó el trabajo interministerial realizado para el abordaje de la atención hacia la primera infancia.
"Este es un tema en el que siento un reconocimiento a todo el sistema político y a la ciudadanía que después de mucho tiempo logramos poner en la agenda, la responsabilidad ciudadana, no sólamente de quienes gobiernan", señaló y destacó que en el presupuesto quinquenal "hay una clara designación hacia la infancia y la adolescencia".
También resaltó los avances para la reglamentación de la ley de eutanasia, cuyo plazo para reglamentarla vence en abril. La ministra dijo que los usuarios que quieran utilizarla tendrán las garantías correspondientes.
Otro punto destacado por la ministra fue la creación de la Agencia de Vigilancia Sanitaria del Uruguay, para la regulación de productos sanitarios, especialmente medicamentos y subrayó el fortalecimiento de la vigilancia de enfermedades transmisibles y la contención de dos brotes de sarampión que sufrió el país.
Además, destacó la actualización de la normativa para la obligatoriedad de controles prenatales de sífilis y VIH. "Todas estas enfermedades están atravesadas por determinantes sociales todavía tenemos muchísimo para derribar las barreras de acceso", expresó Lustemberg.
La ministra hizo hincapié en la falta de actualización del Plan Integral de Atención en Salud (PIAS) y del Formulario Terapéutico de Medicamentos (FTM) y señaló que casi todos los medicamentos y tratamientos que se incorporaron desde 2018 lo hicieron a través del Fondo Nacional de Recursos y no del resto de los prestadores.
"Más de 300 prestaciones y medicamentos se prestan a veces en condiciones inaccesibles por los usuarios", afirmó.
En ese sentido, la ministra dijo que una de las prioridades del MSP es la actualización de los listados (PIAS y FTM) y para eso se creó un grupo técnico de trabajo con la cátedra de Facultad de Medicina, asociaciones de pacientes y se unificaron criterios de priorización, para que entre 2026 y 2029 se avance en la incorporación de medicamentos y tratamientos.
Por otra parte, apuntó a la importancia de la inversión en Medicina. "Lo que no se puede dejar es de invertir en la salud de un país, cuando la medicina avanza de forma exponencial", afirmó.
Otro punto abordado por la ministra fue la gestión en salud mental y reconoció que la complejidad del problema hace que se avance a un ritmo menor al que se pretende. Sobre ese punto, destacó el proceso participativo que se realizó para identificar problemáticas y propuestas para resolverlo y señaló que aún queda mucho por hacer, poniendo como ejemplo la necesidad de que haya psicólogos de guardia para cubrir ese primer nivel de atención.
"Lo que no puede pasar es que pacientes estén 24, 48 horas arriba de una ambulancia porque no tenemos respuesta a esta temática", afirmó.
Además, la ministra se refirió a los tiempos de espera, señalando que es un problema que afecta a todos los sistemas de salud y resaltó la importancia de la gestión y la difusión en este sentido, mencionado que hay niveles de un 30% de no asistencia a las consultas programadas.
También habló sobre la importancia de fortalecer los equipos de salud, especialmente de enfermería. "Quienes gestionamos los servicios de salud, sabemos el rol que tiene la enfermería calificada" en la mejora de la calidad asistencial.
En otro orden, Lustemberg dijo que "una de las cifras más desgarradoras que tenemos" está vinculada a los fallecimientos por accidentes de tránsito que alcanzan hasta el 74% si el accidente es grave en rutas nacionales.
La ministra mencionó que cada año se diagnostican 14000 pacientes oncológicos y fallecen 8000 personas al año, una cuarta parte de ellos con un diagnóstico tardío.
Lustemberg subrayó la importancia de poner en el centro a las personas para resolver los problemas. "Las personas no pueden ser rehenes de una falta de capacidad política y de gestión de quienes hoy tenemos la responsabilidad de la rectoría del sistema nacional de salud", expresó y planteó la necesidad de avanzar en centros de referencia para acompañar el avance tecnológico de las diferentes especialidades y dar las respuestas adecuadas.
La ministra cerró señalando el compromiso del gobierno con la inversión en salud. "Queda mucho por hacer, llevamos un año de gestión. Queremos fortalecer nuestro sistema nacional integrado de salud siempre con las personas en el centro", afirmó y añadió que la inversión en salud "hace al crecimiento productivo de un país".